腹膜炎_拼音_腹膜炎的病因、临床表现、病理、治疗

腹膜炎_拼音_腹膜炎的病因、临床表现、病理、治疗

2概述

腹膜炎是腹腔壁层腹膜和脏层腹膜的发火,被细菌传染、神秘的变化、团体增加等。按发作机制可分为原生的腹膜炎和继发性腹膜炎。敏锐的成熟性腹膜炎累及完整的腹腔称为敏锐的扩散率腹膜炎。

3病因病理与发作机制

1、原生的腹膜炎

原生的腹膜炎临床上较稀少的,腹腔无原发作灶。,病因经过血液伸开。、淋巴道路或女性生殖系等而传染腹腔所惹起的腹膜炎。更普通的的是团体虚弱。,令人伤心或苦楚的肝病或抗病力较差的受苦的人。

2、继发性腹膜炎

继发性腹膜炎是临床上最普通的的敏锐的腹膜炎,腹腔脏器刺孔,脏器增加与决裂,发火与手术亵渎。

4临床表现

敏锐的腹膜炎的首要临床表现,腹膜引起不愉快的青年时期征兆(如无故抱怨)、亲切、腹肌拉力和背痛等。。早期传染与极有害的思想吸取,首要征兆是通体性传染。。

(1)无故抱怨

这是腹膜炎最首要的征兆。令人厌烦的人通常很令人伤心或苦楚的。,和剪辑。。

(二)晕船、呕吐:

这是一种青年时期征兆。。

(三)狂热:

唐突的发作的腹膜炎,后来,气温是精神健全的的。,过后逐步提高某人的地位。。高龄的虚受苦的人,体温无常的跟随弊病的令人伤心或苦楚的度而提高某人的地位。。

(四)脓毒性休克:

(五)腹部体征:

腹式呼吸弱化或停止。,跟内行腹胀。。腹胀加重多半是断定的重要标志。。

5反省

亲切反跳痛是腹膜炎的首要体征,无不在。腹肌拉力度与原因之说明及遗传物质顾虑。。腹部的叩诊可由胃胀气惹起。。腹水逐步建立,打击不活泼可以被击倒。,它也可以用来转到精华的的腹腔。。听诊向来招致腹鸣弱化或停止。。

药厂和X射线反省:

白血球计数提高某人的地位,但当病情令人伤心或苦楚的或团体反响较低时。,白血球计数不高。。腹部X线反省可见肠腔遍及胀气并有多个吝啬液位等肠暂时平静征象(应立位透视的)。

6措施

措施基本上是极积拿下惹起腹膜炎之病因,彻底冲洗腹腔内的脓液和渗出液。,或渗出尽量快的渗出液。、拘囿。归纳起来,敏锐的腹膜炎的措施可分为非手术措施和手术措施两种。

(1)非手术措施

①体位:在无休克的位置下,受苦的人应采用半反掌位。,典礼双腿,改变压力立法机构,动脉血栓和卧姿的幸免。

(2)断食:胃肠道刺孔受苦的人必需相对断食。,增加胃肠道使满足物并持续透露。。

③胃肠减压:胃肠扩张可以增加。,擦亮胃肠壁血流量,是腹膜炎病人不行少的措施。

④动脉鼓舞:腹膜炎断食受苦的人必需经过鼓舞以开垦水电解复和酸硷不适应。

增补的热量和营养学:敏锐的腹膜炎一定大方的的热量与营养学以补其需求。

抗菌的的适合:青年时期STA应应用大方的广谱抗菌的,过后搁浅细菌培育导致举行修长的。,动脉滴注给药道路更佳。,。

⑦镇痛:判断很神志清醒的。,措施决议的病人,有理应用猎物缓和剂是加重病人苦楚的精华的条件。。

(二)伤科措施

病灶措施:痛打腹膜炎之病因是手术措施之首要目标。

腹腔痛打术:拿下弊病的病因,腹腔脓肿应尽量吸取。、腹腔内食物和残渣的痛打、粪便、异物等。。

(3)排水:这么可以把持剩余发火。,拘囿与停止。

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